Association AKGN

Partenaire :AKGN
Présenté par :
Le 15 janvier 2008
Mamadou Saïdou II BALDE-Coordinateur ADK
I- INTRODUCTION :
Le projet <<Formation à la santé durable à Kankalabé>> est un projet initié par l’AKGN depuis l’année 2003 .Il vise principalement les postes de santé et CSSP de Kankalabé et comporte des actions de santé préventive en direction des populations de la sous-préfecture (hygiène de l’eau ; problématiques IST/SIDA, consultation prénatale…);d’amélioration des infrastructures et Equipements sanitaires (construction de logements de d’agents de santé ; Equipement et petits matériels sanitaires……….).Le Docteur Dian Diallo était le responsable du projet et l’ADK, partenaire opérationnel sur le terrain, est chargée de la gestion des actions financées dans le cadre de ce programme .
Pendant l’année 2004 deux postes de santé (Téliwal et Thioro) et le CSSP de Kankalabé étaient visés par le projet. Et en fin février 2005, lors du passage de la mission de l’AKGN, un bilan des actions de 2004 a été dressé et les actions de l’Année 2005 projetées. En plus de ces deux postes et du Centre de santé, l’appui a été élargi aux postes de santé de Séfouré et de Gobiré. Soit 4 postes de Santé et un Centre de Santé couverts par le projet.
Le Présent Rapport retrace les activités réalisées dans le cadre de ce projet pendant l’année 2007.Par ailleurs, il donne quelques informations relatives aux autres actions réalisées comme la dotation en vélos des élèves de l’Ecole Elémentaire de Kankalabé par l’AKGN et les actions citoyennes de certains Ressortissants en faveur des postes de Santé de Kankalabé.
II -ACTIVITES PREVUES :
Au niveau du poste de Thioro : il était prévu depuis 2003

• l’achat d’une moto pour le chef de poste
• la construction d’un logement pour le chef de poste
• la réparation du forage du village de Thioro
• l’achat de 2 armoires pour le poste de santé
• achat d’un pèse- personne pour le poste
• modernisation des latrines du poste de santé
• Pour le poste de Téliwal : il était prévu aussi
• la construction d’un logement pour le chef de poste,
• la rénovation du poste (escalier et plafond et peinture)
• l’achat d’un pèse bébé
• la construction d’une latrine
• l’installation d’une pompe cardia dans le village de Diawléko

Poste de santé de Gobiré :

• Achat Equipement pour le Poste de Santé : Une grande table à pansement, Chaises, deux (2) Potences une petite table, des Portes rideaux, ………
• Réparation puits amélioré de l’Ecole élémentaire par le Réparateur local,
• Appui à l’activité de saponification du Groupement féminin de Gobiré,
• Prise en charge des primes de l’infirmière

• Poste de santé de Séfouré :
• Peinture logement infirmiers
• Construction latrines sur la fosse septique ouverte par la communauté à l’Ecole Elémentaire et au Poste de Santé.
• Peinture du Poste de Santé.
• Achat Equipement et petits matériels pour le poste de Santé.
• Comme pour Gobiré, recrutement et prise en charge des primes de l’infirmier.
• Le CSSP de Kankalabé :
• La rénovation du bâtiment central devant servir de logement au médecin du projet de santé,
• L’éclairage par panneau solaire et la peinture du bâtiment principal ont été réalisés en 2004.
• Au recrutement d’un laborantin pour le centre, l’achat de matériels et de réactifs pour le laboratoire.
• Confection - installation de poubelles et d’un incinérateur d’ordures.
• Achat de blouses pour les agents des postes de santé et ceux du centre de santé.
• La prise en charge des primes des trois agents (gardien, matrone et chargée du point de vente de médicaments au CSSP de Kankalabé).
• Restauration portes et fenêtres du logement des infirmiers ;
• Installation des rideaux au niveau du bâtiment principal du Centre ;

III-ACTIVITES REALISEES :
III- a- Au niveau du Centre de Santé de Kankalabé :
L’activité du CS a évolué comme l’année dernière concernant les soins l’appui à la prise en charge des trois agents (Chargée Point de Vente, Matrone et Gardien). Il faut noter aussi l’arrivée du nouveau Médecin en fin d’année 2007. Après son recrutement et sa formation par le Professeur I BALDE, Dr Aliou Condé a pris service en décembre 2007. La cérémonie officielle de présentation du Dr Condé et sa prise de service a été faite le 12 décembre 2007 au Centre de Santé. Il était accompagné du Professeur I BALDE, Dr Mazo, Dr Lamine SOW du CME, Dr Aliou DIALLO du Mali et de M. Misbaou BALDE Ressortissant de Kankalabé à Conakry.
Les Représentants des districts de Kankalabé, de l’ADK, les Autorités locales (Sous-préfecture et CRD) et les sages de Kankalabé étaient présents à cette cérémonie.
A l’occasion, la Moto du Médecin, les Blouses et autres matériels médicaux octroyés par l’AKGN et le CME ont été remis officiellement.
Les cinq (5) ordinateurs envoyés par Nancy en faveur des élèves du Lycée -collège de Kankalabé ont été également remis aux Autorités locales. Quatre (4) ont été affectés aux élèves du collège et un (1) au Centre de Santé.
Concernant les activités de soins de santé primaire, elles ont été poursuivies pendant toute l’année malgré la rupture de la dotation en médicaments du Centre.

III -b -Poste de santé de Gobiré :
Pendant les quatre (4) premiers mois Dr Kadiatou DIALLO a poursuivi ses activités au niveau du Poste de façon continue. Malgré la fin de son contrat en Avril, elle a assuré le service minimum au niveau de ce poste jusqu’au recrutement du nouveau Chef de poste M. Maurice Kamano qui a pris service en septembre 2007. Monsieur Kamano assure les activités de soins primaires et, au bord d’un Vélo, sillonne tous les villages et hameaux du district de Gobiré et N’Dantaba pour des séances de sensibilisation autour de la santé préventive.
Il faut signaler que la CRD a de Kankalabé a réalisé un Poste de Santé avec Equipement et Clôture grillagée à N’Dantaba sous financement du PACV. Pour l’instant le poste n’est pas opérationnel par faut d’Agent.

Séances de sensibilisation autour des thèmes :

• L’hygiène corporelle, vestimentaire et alimentaire;
• L’hygiène de l’eau,
• L’assainissement ;
• La prévention du paludisme ;
• La vaccination ;
• La consultation prénatale ;
• La tuberculose- comment l’attrape-t-on ? Quand se faire consulter ? Comment la traite-t-on ?
• La maternité sans risque ;
• La toux et les Rhumes

Difficultés :

• la Rupture de l’approvisionnement du Poste en Médicament ;
• Difficulté de mobilisation de certains membres de la communauté pour les séances de sensibilisation ;
• Manque de Boites à images pour la matérialisation des séances de sensibilisation ;
• Manque de Mégaphone ;
• Manque d’appareil photo pour la documentation des activités ;
• Manque de lampe pour les soins nocturnes ;
• Manque de fonds pour le fonctionnement du poste ;
• Manque d’eau dans le Poste (nettoyage du matériel et de la salle de pansement ;
• Manque d’Equipement de Labo pendant que l’Agent peut faire certains examens de Labo (selles, goûte épaisse,…).

III –c- Poste de santé de Séfouré :
A l’image de Gobiré, l’Agent a poursuivi ses activités de soins primaires et la santé préventive. Les gros Equipements du poste (peinture poste et logement, construction Latrines à l’Ecole et au Poste) ont été fait depuis l’an 2006.

• la Rupture de l’approvisionnement du Poste en Médicament constitue un gros problème pour Séfouré ;
• Le Manque de clôture aussi est un problème majeur car rend difficile l’entretien du poste ;

III –d- Au poste de Téliwal :
A Téliwal la Construction du logement du Chef de poste de santé est toujours poursuivie. La mobilisation de la contribution communautaire n’est jusque là pas couverte entraînant du coup un retard dans l’exécution de ce bâtiment. A ce jour, l’on est toujours à la couverture ; ce qui pose problème d’hébergement au Chef de poste.
En plus de ce problème de logement le Poste est confronté aux difficultés suivantes :

1. Rupture de l’approvisionnement en médicament du Poste ;
2. Manque de point d’eau dans l’enceinte du Poste ;
3. Manque de clôture du Poste de santé
4. Manque d’accoucheuses villageoises ;

III –e- Au poste de Thioro :
Seules les activités de soins ont été réalisées pendant cette année. Aucune activité de gros Equipement.
III –f- Au nouveau Poste de Kouffa :
Construit par la CRD de Kankalabé sous financement du PACV, ce poste a commencé a fonctionner pendant cette année 2007 grâce à l’implication des Ressortissants de Kouffa qui ont recruté un Agent contractuel qu’ils prennent en charge. En plus de son salaire, ils ont donné une Moto et du Carburant ainsi que quelques denrées alimentaires à l’Agent.
III- g- PRIX MEILLEUR INFIRMIER :
Comme pour les années antérieures, l’AKGN a mis à disposition fonds pour primer les infirmiers qui se son distingués par le leur dynamisme. Ce prix permet de crée une émulation entre les agent ; donc d’améliorer leur prestation.
Ainsi pour l’année 2007, nous avons procédé à l’octroi de ce prix aux agents choisis suivant les critères (définis par le Chef du Centre de Santé, Le Médecin du Projet santé et les infirmiers) suivants :
Critères de choix du Meilleur Infirmier :

• Permanence de l’Agent au poste ;
• Dépôt du Rapport d’activité à temps (le 28 de chaque mois) ;
• Nombre de 1ers contacts ;
• Nombre d’enfants fichés par mois;
• Nombre de femmes en grossesse fichées par mois ;
• Nombre et diversité des séances de sensibilisation autour de la santé préventive ;
• le dépôt de la surveillance épidémiologique hebdomadaire ;
• le Maintien de l’Hygiène des locaux ;
• le Taux de participation à l’appui du Centre de santé les dimanches ;
• Recette générée par mois ;

Les premiers bénéficiaires de ce prix sont :

• Août 2007………………….Pogomou Labilé Agent PEV
• septembre 2007 ……………Maurice Kémo Kamano Chef PS Gobiré
• octobre 2007………………..M. Camara Benn Chef PS Téliwal
• novembre 2007……………..Maurice Kémo Kamano Chef PS Gobiré
• décembre 2007………………Soropogui Soromou Chef PS Thioro

IV - FINANCES :
Pendant l’année 2007 la subvention reçu de l’AKGN s’élève à 2500 € soient 12 500 000gnfs. L’ensemble des dépenses engagées s’élèvent, elles, à 10 004 421 GNF reparties comme suit : Bénéficiaire Montant reçu TOTAL Poste de Gobiré 1650000 Prime Chef de poste 1600000 Primes Meilleur Infirmier 50000 TOTAL Poste de Séfouré 2400000 Prime Chef de poste 2400000 TOTAL Poste de Thioro 25000 Primes Meilleur Infirmier 25000 TOTAL Poste de Téliwal 25000 Primes Meilleur Infirmier 25000

TOTAL CSSP Kankalabé

2185000 Primes des 3 personnes 2160000 Primes Meilleur Infirmier 25000

Total ADK

3719421 Salaire de l'animateur, suivi du projet 2.625.000 Frais de gestion du projet PSDK 289.421

Fonctionnement Guinée 805.000

TOTAL GENERAL 10 004 421

Le solde de la subvention de l’AKGN en fin décembre 2007 est de 8 225 655 GNFs
Préparé Le 15 janvier 2007
Le Coordinateur de l’ADK Le Président de l’ADK Mamadou Saïdou 2 BALDE Kalidiouma BALDE

PROJET « FORMATION À LA SANTE DURABLE À KANKALABÉ »

Présentation du projet et des réalisations des deux premières phases

Kankalabé est une sous-préfecture de 20 000 habitants à 400 kilomètres de Conakry, très isolée dans le Fouta Djalon. Il existait un centre de soins de santé primaire (C.S.S.P.) au siège de la sous-préfecture et quatre postes de santé (P.S.) en construction dans quatre des six districts. L’état sanitaire était très mauvais, en particulier dans les districts les plus enclavés.

Partant du principe qu’un bon état de santé est une condition du développement (et non une conséquence), l’A.K.G.N. a décidé de répondre aux demandes d’aides dans le domaine de la santé. Le projet « Formation à la Santé durable à Kankalabé » a démarré en juin 2002. Longue vie aux anciens (105 ans) Jeune accouchée à Kankalabé

Le Dr Dian Diallo est responsable du projet et est salarié de l’A.K.G.N. pour trois ans. Sa mission est :

• former l’équipe médicale du C.S.S.P. et des P.S.
• prendre en charge les cas graves, toujours dans un souci de formation de l’équipe médicale
• mettre en place des « actions de santé communautaire » dans les domaines de la gestion de l’eau et de l’hygiène de l’eau, du planning familial, du sida …
• superviser la mise en place des équipements et infrastructures prévus par le projet.

La première phase du projet (2002-2003)

Le Dr Dian Diallo a axé son travail sur la formation de l’équipe médicale et sur la gestion des points d’eau. Les équipements ont été :

• une moto neuve pour le Dr Dian Diallo
• un frigo à pétrole neuf pour le C.S.S.P.

les constructions commencées par la population à Thioro et Télliwal ont été poursuivies.

La deuxième phase du projet (2003-2004)

Le Dr Dian Diallo a poursuivi la formation de l’équipe médicale sur :

• le visible : blouses propres, locaux propres, accueil, hygiène, élimination des déchets hospitaliers, latrines, gestion du C.S.S.P. …
• les compétences : score du 1er trimestre de grossesse …

Le Dr Dian Diallo a poursuivi les actions de santé communautaire sur l’eau, mais aussi sur la nutrition des enfants de 0 à 3 ans. Les actions, sur l’hygiène, la gestion du C.S.S.P. et sur la nutrition des enfants de 0 à 3 ans, ont été soutenues par le stage de trois semaines de deux élèves cadres de santé (école des cadres de santé de Nancy). Les équipements ont été importants :

• apport de matériel médical pour le C.S.S.P. et les P.S. de Thioro et de Télliwal
• réfection ou finition de bâtiments au C.S.S.P.
• à Thioro et Télliwal, les bâtiments de soins ont été achevés et complétés par les
• latrines et le logement du chef de poste.

II Mission de février 2005 : évaluation de la deuxième phase du projet 2003-2004

1° Gestion faite par l’A.D.K. pour la deuxième phase du projet Nous avons longuement visité et séjourné au C.S.S.P. :

• L’aspect général est très amélioré. Le bâtiment est effectivement entièrement repeint, intérieur et extérieur. L’ensemble est propre.
• L’éclairage solaire est entièrement refait.
• L’équipement du laboratoire est réalisé à concurrence des sommes prévues.
• Le logement du Dr Dian Diallo ainsi qu’une pièce pour le gardien ont été réalisés dans l’ancien dispensaire. Résultat satisfaisant.
• Le petit matériel remis l’an dernier est en bon état.

Nous nous sommes également rendus à Thioro et Télliwal :

• Les postes de santé (P.S.) sont propres et bien tenus.
• Tous les travaux prévus et financés sont réalisés.

Les comptes : Ils ont été présentés lors d’une réunion en présence du sous-préfet, du président de la C.R.D., de l’A.D.K., du comité de gestion du C.S.S.P., du chef de centre et du Dr Dian Diallo. Un comité de pilotage gère l’argent du projet et attribue les sommes à des comités de gestion pour le C.S.S.P. et pour chaque poste de santé (P.S.). En raison de la bonne gestion et de la transparence, l’A.K.G.N. décide de confier au comité de pilotage mis en place par l’A.D.K. la totalité de la gestion financière du projet santé : travaux et salaires . Suite à la mission de mars 2004, un supplément de budget a été demandé et obtenu pour le financement

• d’une pompe HPV 100 pour le forage de Télliwal-Diawléko
• pour le curage d’un puits de grand diamètre
• pour la réparation et l’installation de la pompe HPV 60 du forage sur le puits de grand diamètre de ce même district.

Grâce à monsieur Maltais du SNAPE de Conakry et grâce à monsieur Tiam entrepreneur de Labé, tous ces travaux ont pu être réalisés pendant notre séjour. Les trois mille habitants des districts de Télliwal-Diawléko ont ainsi des conditions de vie très améliorées.

2° Travail fait par le Dr Dian Diallo responsable du projet a) Les changements intervenus depuis la dernière mission de mars 2004 :

• Le chef de centre du C.S.S.P., le Docteur Baldé, est détaché pour reprendre et terminer ses études de médecine.
• Le Dr Diallo, adjoint du Dr Baldé, est nommé chef de centre. Depuis sa nomination, il semble très impliqué dans l’organisation et la bonne marche du centre. La collaboration avec le Dr Dian Diallo, responsable du projet santé, est satisfaisante.
• Un laborantin a pris ses fonctions en janvier 2005. Ce biologiste nous a fait bonne impression. Organisé, il semble très apprécié. Son salaire sera assuré pour six mois par l’A.K.G.N. L’autofinancement devrait ensuite ne pas poser de problème .
• Madame Barry est toujours à la consultation prénatale (C.P.N.).

b) Le travail du Dr Dian Diallo :

• Le Dr Dian Diallo est très apprécié de toute la population aussi bien à Kankalabé centre que dans les districts.
• Son travail de formation de l’équipe médicale est correct.
• Son travail pour l’organisation semble plus efficace avec le nouveau chef de centre.
• Son travail au niveau des chefs de poste va être amplifié.
• Son travail pour le développement des actions de santé communautaires va être également majoré.

Nous avons décidé de prolonger d’un an le Dr Dian Diallo à dater du 1er juin 2005. Dès à présent sa fiche de poste est définie comme suit : il a toujours une mission de formation, assure les urgences, mais a principalement une mission d’organisation du C.S.S.P. et des postes de santé (P.S.) ainsi qu’une mission de mise en place des actions de santé communautaire avec l’ensemble des responsables locaux.
Ecolières de Kankalabé avec leur grand-mère
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